Лечение аллергического ринита у детей: как и чем?

Провоцировать аллергический ринит у детей способны те же раздражители, которые вызывают данное заболевание у взрослых: пыльца растений, бытовая пыль, резкие запахи, споры грибов и плесени, слюна животных, укусы насекомых и другие факторы.

Аллергический ринит у детей
Аллергический ринит доставляет массу неприятностей больному

Основными симптомами заболевания являются:

  • обильные выделения из носа (ринорея);
  • приступы чихания;
  • жжение и зуд в носу;
  • слезоточивость глаз и покраснение слизистой;
  • снижение обоняния;
  • затруднение носового дыхания вследствие заложенности носа.

Больной аллергическим ринитом неспособен долго концентрировать свое внимание на каком-либо предмете, он быстро устает, сонливый, ощущает постоянную слабость организма, могут возникать головные боли.

У детей ринит аллергической природы также может протекать в двух формах: сезонной и круглогодичной. Аллергический ринит сезонного характера проявляется осенью, летом и весной, а его симптомы обостряются непосредственно при контакте с аллергеном, например, при выезде в лес, луг и т.д.

Круглогодичный аллергический ринит беспокоит пациента круглый год, основными его причинами являются грибковые, эпидермальные и клещевые аллергены.

Течениеи особенности заболевания у детей

Аллергический ринит может протекать в 3 формах: легкой, средней и тяжелой.

При легком течении симптомы болезни слабо выражены и практически не мешают в повседневной жизни, не влияют на ночной сон.

Средняя форма характеризуется симптомами, оказывающими дискомфорт в повседневной жизни, или нарушают сон ребенка.

Тяжелая форма заболевания характеризуется симптомами, причиняющими физическое мучение из-за которого больной не может справиться со своими повседневными обязанностями: его физическая активность ограничена, а ночной сон нарушен.

Для аллергического ринита характерны периоды обострения и ремиссии.

Диагностика заболевания

Для подтверждения ринита аллергической формы проводят такие исследования, как бактериальный посев слизи из носовой полости, соскоб слизистой оболочки. При риноскопии отоларингологом отмечается отек и бледность слизистой оболочки.

При диагностике аллергического ринита следует исключить появление сопутствующего синусита, для этого проводят такие исследования:

  • рентгенологическое исследование;
  • эндоскопию пазух носа;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • бактериальный посев слизи с передней стенки;
  • посев на чувствительность патогенной флоры к лекарственным препарата.
риноскопия
риноскопия помогает выявить признаки аллергического ринита

Программа лечения аллергического ринита у детей

Лечение заключается в:

  • гипоаллергенной диете;
  • ограничении, а при возможности и полном исключении контакта с раздражителем, провоцирующим заболевание;
  • противовирусную терапию (в базовой форме);
  • иммунотерапию;
  • симптоматическое лечение.

Аллергический ринит у детей лечат с применением 6 групп препаратов:

  • кромоны;
  • гистаминоблокаторы;
  • кортикостероиды (интраназальные);
  • антихолинергики;
  • деконгексанты;
  • антилейкотриновые лекарственные средства.

Оральные гистаминоблокаторы способны устранить такие симптомы ринита, как ринорею, чихание, зуд и покраснение слизистой оболочки глаз. Интраокулярные гистаминоблокаторы воздействуют на слизистую оболочку глаз и снимают такие симптомы, как покраснение, слезоточивость, зуд и жжение.

таблетки
Антигистаминные препараты помогают снять воспаление слизистой и уменьшить выделения из носовой полости

Кортикостероиды снимают абсолютно все симптомы аллергического ринита, в том числе отек околоносовых пазух и слезоточивость глаз.

Интраназальные кромоны снимают воспаление слизистой оболочки носа, следовательно, устраняют такие симптомы, как чихание, ринорею, жжение и зуд.

Назальные деконгексанты и антилейкотриновые препараты снимают назальную обструкцию.

Лекарственные средства для лечения аллергического насморка у детей

Для лечения ринита аллергического происхождения принимают следующие препараты, относящиеся к группе глюкокортикостероидов:

  1. Беклометазон, содержится в таки лекарственных средствах, как Беконазе, Насобек, Альцедин. Используют для лечения аллергического ринита у детей старше 6 лет (по 2 впрыскивания 2 раза в сутки);
  2. Флутиказон, содержится в назальном спрее Фликсоназе, применяется для лечения ринита у детей старше 4 лет (по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки);
  3. Мометазон, содержится в дозированном аэрозоле Назонекса, для детей от 2 до 12 лет (1 впрыскивание  1 раз в сутки) и для детей старше 12 лет (2 впрыскивания 1 раз в сутки).

Кортикостероиды детям назначают только в том случае, когда классическая терапия не дает требуемого результата, а также когда аллергический ринит находится в тяжелой форме, ухудшающей качество жизни пациента. Курс лечения кортикостероидами составляет 4-6 недель.

При круглогодичном аллергическом рините курс лечения кортикостероидами может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев, все зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

лечение
Лечение аллергического ринита у детей кортикостероидами осуществляется в домашних условиях

При сезонном рините рекомендуется начать прием кортикостероидов за 2 недели до наступления периода обострения. Такие меры существенно влияют на характер течения аллергического сезонного насморка, значительно уменьшаются его проявления и гораздо быстрее начинается стойкая ремиссия.

Лечить аллергический ринит у детей можно и с применением антигистаминных препаратов 2 и 3 поколения:

  • Лоратадин;
  • Кларитин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Телфаст;
  • Зилола;
  • Кестин и другие.

Как лечить?

Лекарственные средства для терапии заболевания назначаются в соответствии с его формой течения:

  • Легкая – кромоны или антигистаминные препараты;
  • Средняя – топические стероиды или системные антигистамины;
  • Тяжелая – топические стероиды и системные антигистаминные препараты.

Для детей старше 4 лет назначают сосудосуживающие препараты, курс лечения которыми должен быть коротким (3-5 дней).

В зависимости от показаний может быть назначена иммунотерапия причинно-значимым аллергенов или даже смесью аллергенов. При наличии конъюнктивита назначаются интраокулярные блокаторы.

маркеры аллергеном
Аллерген-компоненты, применяемые при проведении аллерген-специфической терапии

Достаточно часто аллергический ринит протекает с присоединением вторичной инфекции, в таком случае назначают антимикобные средства (антибиотики широкого спектра действия).

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: