Хронический синусит: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Сущность и виды заболевания

Симптомы синусита

Обычный насморк может спровоцировать синусит

Синуситом называют острый или хронический воспалительный процесс одной или нескольких околоносовых пазух.

В зависимости от того, где расположен воспалительный процесс, классифицируют четыре вида синусита:

  1. гайморит — воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух.
  2. этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта (ячеек решетчатой кости).
  3. фронтит – воспалительный процесс в лобной пазухе.
  4. сфеноидит – возникновение воспалительного процесса в клиновидной околоносовой (основной) пазухе.

Помимо этих видов, существует синусит односторонний и двусторонний, называемый иногда также пануситом. При одностороннем синусите воспалительный процесс затрагивает одну околоносовую пазуху, а при двустороннем – припадает на обе.

Характер протекания также предполагает две формы заболевания: острая и хроническая. Сопутствующей причинной развития острого синусита является острый или хронический ринит, который затем провоцирует отек слизистой носовых пазух. В случае, если лечение острого отита было неправильным или несвоевременным, он может перейти в другую более тяжелую форму – хронический ринит.

Причины синусита

Как правило, синусит может развиться в последствие не до конца вылеченной простуды, насморка или осложнения после гриппа. Также стоит отметить, что обычный насморк может спровоцировать синусит.

Преимущественная часть случаев болезни возникает из-за рецидива острого синусита или ринита. Снижение иммунитета после инфекционных заболеваний или другие различные хронические заболевания способствуют переходу в хроническую форму. В отдельных случаях хронический синусит появляется впоследствии видоизменения носовой перегородки, при полипах в носу, при зубных заболеваниях.

Кратко можно перечислить следующие первопричины возникновения заболевания:

  • Не вылеченные до конца респираторные инфекционные заболевания, неправильная терапия антибактериальными средствами;
  • Патологии в носовой полости: искривление носовой перегородки, новообразования, инородные тела, длительное время находятся в носовых проходах. Эти факторы нарушают проходимость носовой полости;
  • Увеличение размеров аденоидов (часто это первопричина болезни у детей);
  • Наличие в носу полипов и опухолей. Похожие наросты тканей могут нарушить функционирование слизистой носа и усложнять носовые проходы. Это становится причиной хронического полипозного синусита;
  • Аллергия, которая влечет за собой отек в полости носа;
  • Травмирование лица. Проходимость в полости носа может утрудняться впоследствии различных переломов лицевых костей;
  • Иммунная недостаточность или нарушение работы иммунной системы.

Развитие болезни также случается из-за длительного влияния промышленных токсинов и сигаретного дыма. Вероятность возникновения недуга повышается при гиперчувствительности к аспирину, осложнениях муковисцидоза, хронических заболеваниях легких, СПИДе, ВИЧе и т.д.

Симптомы

Признаки заболевания

В большей части случаев первые показатели болезни появляются из-за общих проявлений простуды

Синусит хронической формы проявляется по-разному: в зависимости от области воспалительного процесса и характера заболевания симптомы будут возникать различные.

В большей части случаев первые показатели болезни появляются из-за общих проявлений простуды, такие как:

  • Недомогание;
  • Высокая температура;
  • Слабость.

Все формы синуситов (острый, хронический) будут иметь свойственные им симптомы:

  • Выделение из носовой полости гнойной мокроты зелено-желтого цвета, нередко с примесью крови.
  • Слабое обоняние.
  • Сильный сухой кашель, который чаще всего появляется ночью.
  • Заложенность носа (чаще всего одной стороны).
  • Болезненность лица, головная боль.
  • Плохой сон.
  • Локализованное покраснение кожи там, где воспалены околоносовые пазухи.

Тем не менее, показатели хронической формы заболевания отличаются от острой формы. При первой форме воспалительные процессы выражены меньше, однако они продолжаются дольше. Во время хронической формы проявления заболевания могут на некоторое время исчезать, и в будущем снова появляться.

Воспалительный процесс пазух у детей несколько отличается от показателей болезни у взрослых. Помимо первостепенных симптомов, взрослые должны обратить внимание на такие проявления недуга у детей, как:

  • Вялость, быстрая утомляемость;
  • Бледность кожи;
  • Синие «мешки» под глазами;
  • Снижение веса;
  • Плохой аппетит.

Стоит обратить внимание, что у детей синусит наблюдается при гнойных выделениях из носа, сухом кашле в ночное время, которые длятся больше 10 дней.

Диагностика заболевания

Определение симптомов

Данные исследований главным образом направлены на определение формы, характера и размножения инфекции

После проведения различных исследований можно поставить диагноз хронической формы синусита. Данные исследований главным образом направлены на определение формы, характера и размножения инфекции.

Чтобы определить состояние больного, существуют следующие методы исследований:

  • Опрос больного (анамнестические данные).
  • Диафаноскопия. Являет собой просвечивание околоносовых пазух в темном помещении при помощи введенной в ротовую полость лампочки. После проведения процедуры ставится предварительное заключение о состоянии пазух.
  • Рентгенография. Благодаря такой распространенной процедуре можно поставить точный диагноз воспаленных пазух.
  • Диагностическая пункция. С ее помощью можно полностью установить форму патологии, ее характер.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Позволяют детальнее определить состояние пазух. Данный способ диагностики проявил себя лучше, нежели рентгенография. С помощью таких процедур можно выявить детали поверхности слизистой, что недоступно при рентгенологическом исследовании.
  • Клинико-эндоскопические меры. Этот метод диагностирования более новый. Он позволяет за короткое время поставить точный диагноз, а затем провести хирургическое лечение.

В медицинской практике вместе с различными методами обследования околоносовых пазух стала популярной синусоскопия. Ее принцип работы заключается в ультразвуковом исследовании. Достаточно часто совершают тепловизионную диагностику, которая ведет контроль колебаний температуры лица в области воспаленных пазух.

Лечение

Проводить лечение хронического синусита нужно комплексно. В первую очередь нужно выявить первопричину заболевания и провести соответствующие меры по ее устранению. В качестве лечения хронической формы синусита достаточно часто применяется диатермия, ингаляционные процедуры, токи УВЧ.

Среди медицинских препаратов для лечения данного заболевания часто прописывают:

  • Стероид локального применения, капли, спреи. Они рекомендованы для всех разновидностей хронической формы. Их задача – уменьшить воспалительный процесс. Врач может назначить длительный курс (иногда до трех месяцев) приема таких средств. В тех случаях, когда симптомы достаточно серьезные, также возможно назначение приема оральных стероидных препаратов. Тем не менее, зачастую лечение с использованием таких средств влечет побочные эффекты.
  • Чтобы у врача-отоларинголога была возможность полноценно оценить степень болезни, он назначает прием антибиотиков до 3-4 недель.
  • В случае если у пациента развита грибковая инфекция пазухи, необходимо принимать противогрибковые лекарства. Однако такое возникает не часто.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая помощь

С помощью хирургического вмешательства можно устранить полипы или вернуть нормальную форму видоизмененной носовой перегородки

Лечение при помощи хирургии уместно лишь тогда, когда пациент не наблюдет никаких улучшений своего состояния после приема всех вышеуказанных средств. В таком случае нужна операция, целью которой является улучшение дренажа воспаленных пазух.

Как правило, делают операцию под названием «функциональная эндоскопическая хирургия». В процессе проведения используется эндоскоп, позволяющий врачу увидеть открытые каналы дренажа синуса. Также в ходе операции лечащий врач удаляет любые ткани, блокирующие дренаж воспаленной пазухи.

Данная операция значительно улучшает вентиляцию и дренаж пазухи, помогает восстановить правильное функционирование синуса. Операция может повлечь за собой небольшие повреждения, однако она успешна в облегчении симптомов хронической формы синусита.

С помощью хирургического вмешательства можно устранить полипы или вернуть нормальную форму видоизмененной носовой перегородки.

Лекарственные растения при заболевании

Лекарственные травы

При лечении лекарственные травы оказывают сильный эффект

Хроническую форму данного заболевания можно лечить не только с помощью традиционной медицины. С давних времен с этой целью применяются лекарственные травы. Они также успешно справляются со своим заданием. Ниже приведены некоторые рецепты для лечения синусита.

  • Стаканом кипятка залить сбор из следующих растений: листья тысячелистника, подорожника и бессмертника желтого. Из настоя делать ингаляции.
  • В равных частях смешать ромашку аптечную и сок чистотела. Такой жидкостью закапывать нос или вводить при помощи турунды. Данный способ хорош при полипах (гипертрофических процессах).
  • Стаканом кипятка залить по 1 столовой ложке сора ромашки, календулы и шалфея. Делать ингаляции.
  • На протяжении 7-10 дней закапывать в нос сок татарника.

Осложнения заболевания

В случае несвоевременно или неправильного лечения синусита хронической формы у пострадавшего могут развиться стабильные неприятные симптомы, тем не менее, случаев с серьезными осложнениями мало. Однако стоит учитывать, что воспаление может перейти на другие области (скажем, на кожу вокруг глаз, кровь, прилегающие кости или мозг). Дети чаще подвергаются осложнениям, нежели взрослые.

Профилактика

профилактика заболевания

Целью профилактики данного недуга должно стать своевременное и правильное лечение различных инфекционных заболеваний

Целью профилактики данного недуга должно стать своевременное и правильное лечение гриппа, насморка, различных инфекционных заболеваний (кариес в том числе).

Важно заниматься закаливанием организма и повышением иммунной системы, чтобы предотвратить появление синусита.